Bexiga hiperativa

A “bexiga hiperativa” é caracterizada por: Urgência (ver definições), associadas a;

Aumento de frequência e;
Nocturia.

Pode ser severo o suficiente para resultar em incontinência.

O que causa a Bexiga Hiperativa?

É causada por contrações involuntárias do músculo Detrusor (bexiga), muitas vezes por causa do disparo anormal dos nervos da bexiga. É um pouco como uma arritmia do coração – mas na bexiga!

Geralmente não há uma causa específica para que a bexiga se comporte dessa forma (OAB idiopática), mas pode resultar de anormalidades neurológicas como:

 

Doença de Parkinson.
DCV (Doença Cerebro-Vascular).
Esclerose múltipla.
Lesão espinhal etc.

O que mais poderia ser?

Uma série de condições podem imitar os sintomas da Bexiga Hiperativa:

 

Infecção do trato urinário – UTI.
Síndrome da Dor Vesical.
Câncer de bexiga.
Condições que causam perturbação de fluidos dentro do corpo, por exemplo, doenças cardíacas e pulmonares, anormalidades renais (renais).

Quão comum é?

A bexiga hiperativa é muito comum com mais de 15% das mulheres com mais de 40 anos que sofrem da condição e mais de 10% dos homens. À medida que os homens envelhecem (e sua próstata cresce) eles também sofrem da bexiga hiperativa com ainda mais frequência.

A bexiga hiperativa pode afetar severamente a qualidade de vida não só da pessoa que sofre com ela, mas também de sua família e colegas

Como é investigado?

Você pode exigir alguns ou todos os seguintes testes:
Diário Miccional – muitas vezes também conhecido como gráfico de volume de frequência.
Teste de urina – (EAS) – para descartar infecção.
Exames de sangue – testes de função renal e hepática; nível de açúcar no sangue para excluir outras doenças.
Imagem do trato urinário – (geralmente ultrassom).
Estudo urodinâmico – avalia o funcionamento da bexiga.
Cistoscopia – uma inspeção visual da bexiga em busca de doenças locais que possam estar desencadeando a OAB.

Pode ser tratado?

Existem muitas opções de tratamento disponíveis, com a maioria das pessoas respondendo favoravelmente a um tratamento ou outro.

Mudanças no estilo de vida

Mudança na quantidade ou tempo de ingestão de líquidos pode ter um efeito profundo na gravidade. 
A diminuição da quantidade de café,chá, álcool e bebidas carbonadas também pode diminuir a bexiga hiperativa.
Diminuir a quantidade de alimentos altamente temperados e produtos à base de tomate
Garantir que o hábito intestinal seja regular e prevenir a constipação.
Perda de peso – há algumas evidências de que mesmo a perda de peso moderada pode ser benéfica para melhorar os sintomas
Fisioterapia com treinamento de bexiga e assoalho pélvico.

Medicação

Drogas anti-muscarínicas – estes trabalham diminuindo a urgência e aumentando a capacidade da bexiga.
Beta 3 Agonist: funciona através de um caminho diferente para as drogas anti-muscarínicas, promovendo ativamente o relaxamento do músculo da bexiga. Há menos efeitos colaterais com esta medicação.

Neuromodulação

A neuromodulação utiliza estimulação elétrica de baixo pulso para ajudar a regular os impulsos nervosos anormais que causam a hiperatividade.
Pode ser considerada como uma terapia semelhante a um marca-passo usado para regular arritmias cardíacas.
Uma vez que o neuromodulador é situado, é possível “ajustá-lo” ao paciente individual. Isso é feito de forma simples e fácil como ambulatorial, utilizando uma unidade de controle.