Esta é uma técnica alternativa de biópsia para provar a próstata em busca de câncer de próstata.
Assim como a técnica transretal, uma sonda de ultrassom é usada para direcionar as biópsias que são levadas através de uma “grade” especial (daí o nome) que é colocada contra a pele perineal – a área entre o ânus e o escroto.
Homens em quem há suspeita de câncer de próstata geralmente são oferecidos a oportunidade para biópsia de próstata. Isso geralmente ocorre em uma das seguintes circunstâncias:
Um nível elevado de PSA.
Sensação anormal de próstata no exame retal.
Uma área suspeita em uma ressonância magnética da próstata.
Além da biópsia transperineal acima, a biópsia transperineal geralmente só é proposta se:
Houve uma biópsia negativa anterior.
A ressonância magnética sugeriria que a rota transretal fosse inadequada.
Certos riscos infecciosos estão presentes.
Você receberá um anestésico geral leve. Em seguida, você será posicionado na posição “litotomia” com as pernas em suportes especialmente projetados.
Uma grade é então colocada sobre a pele perineal, entre o escroto e o ânus. Usando uma sonda de ultrassom situada no reto, amostras da próstata são colhidas em um padrão pré-determinado de acordo com o guia fornecido pela grade. Qualquer área de risco identificada em uma ressonância magnética também pode ser especificamente direcionada.
Por alguns dias após o seu procedimento, é normal experimentar qualquer um dos seguintes:
Uma queimadura leve quando você passa sua urina.
Uma necessidade de passar urina com mais frequência, e ocasionalmente mais urgente do que você costuma fazer.
Algum sangue na urina, sêmen ou fezes – todos se instalam muito rapidamente (o sangue no sêmen pode durar algumas semanas).
Todos geralmente se acomodam rapidamente sem a necessidade de qualquer tratamento.
Beba muita água.
Tome Ural ou Citravescent em um copo de água 4 vezes por dia.
Tome 2 Panadol a cada 4 horas.
Tome todos os antibióticos que você tenha sido prescrito – o mais importante.
Evite prisão de ventre.
A maioria dos procedimentos tem possíveis efeitos colaterais. Mas, embora as complicações listadas abaixo sejam bem reconhecidas, a maioria dos pacientes não sofre nenhum problema.
Relativamente Comum
Sangue em sua urina.
Sangue em seu sêmen por até 6 semanas; isso é inofensivo e não representa nenhum risco para você ou qualquer parceiro sexual.
Contusões na sua área perineal.
Sensação de desconforto devido a contusões.
Ocasional
Infecção urinária.
Falha em detectar um câncer significativo da próstata.
O procedimento pode precisar ser repetido se as biópsias forem inconclusivas ou o nível de PSA aumentar ainda mais.
Incapacidade de passar urina (retenção de urina).
Raro
Infecção sanguínea (septicaemia) necessitando de hospitalização (<1%).
Hemorragia (sangramento) precisando de hospitalização (<1% de risco).
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Dr Rudinei Brunetto